Aanvraagformulier bevrijding

Aanvraagformulier Bevrijding | Stichting Dienstbaar

Aanvraagformulier Bevrijding

Stichting Dienstbaar

1. Persoonlijke Gegevens

2. Voorgeschiedenis

Wij adviseren je je therapeut/hulpverlener op de hoogte te stellen van je aanmelding en waar nodig advies te vragen of dit past binnen het hulpverleningstraject waar je je momenteel in bevindt.

3. Geestelijke Achtergrond

Zo niet, dan moedigen we je aan je aan te sluiten bij een kerk of kring. Het is goed om te zoeken naar iemand die je vertrouwt zodat je kan delen wat er met je gebeurt tijdens en na de sessies. Deze persoon kan dan ook voor je bidden en je feedback geven over je ontwikkeling. Het is verstandig om hiervoor niet iemand te vragen die je ziet als je beste vriend(in).

4. Voorbereiding

5. Toestemming

Bij het ondertekenen van dit aanvraagformulier geef je ook toestemming aan de medewerkers van het team om:

6. Handtekening

Zodra we deze formulieren hebben ontvangen, nemen we contact met je op om je in te plannen voor bevrijding.

Hartelijk dank,

Bevrijdingsteam Stichting Dienstbaar

Contactpersoon: M. Wegeling

E-mail: contact@dienstbaar.org

Donatie Informatie

* De teamleden bieden, aan ieder die dat wenst, geestelijke hulp ongeacht of zij wel of niet in staat zijn te betalen. Hoewel er geen kosten voor onze diensten worden gerekend, worden alle inspanningen om deze bediening draaiende te houden (waaronder ook het trainen van onze medewerkers) direct betaald uit donaties. Bijdragen aan deze bediening worden daarom zeer gewaardeerd, aangezien ze onze verdere ontwikkeling ondersteunen en het werk mogelijk maken wat we nu doen. Indicatie voor giften: gebruikelijk is € 65,- tot € 100,- per consult.

Indien er voor bepaalde sessies reiskosten gemaakt zijn, wordt dit wel in rekening gebracht.

Giften zijn aftrekbaar van de belasting.

Een gift kun je storten op IBAN: NL61 INGB 0006 2339 85, o.v.v. gift bevrijdingsbediening.